根据流行病学的调查数据显示，全球慢性肾脏病（CKD）的患病率约为10.8%，而慢性肾脏病具有患病率高、预后差、医疗费用昂贵等特点，因此已经对大众的健康造成了严重的威胁。而随着肾功能的下降，患者的心血管事件的发生率和死亡风险都明显升高。另有调查数据显示，慢性肾小球肾炎（CGN）处于慢性肾脏病病因的首位。
慢性肾小球肾炎一般又称为慢性肾炎，其病程较长，主要有蛋白尿、血尿、高血压等临床症状，虽然病情进展较为缓慢，但如果没有及时积极地进行治疗，肾功能会有进展性的恶化，最终导致肾衰竭的发生。
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蛋白尿是导致多种肾小球疾病进展的一个危险因素，慢性肾小球肾炎也不例外。而对于慢性肾小球肾炎的治疗，除了要考虑短期的疗效以外，还应重视患者的长期预后，因此需要控制好相关的危险因素，以保护肾功能，延缓病情进展的速度，延迟终末期肾病到来的时间。
西医对于慢性肾小球肾炎的治疗，主要包括一般治疗、控制高血压、改善蛋白尿及肾脏微循环等。其中，一般治疗主要是保证患者得到充分的休息，减轻因活动导致的肾缺血，从而使得肾功能损害的情况恶化。其次就是要注意保暖，不使用对肾脏有毒性的药物，再者就是根据患者实际的肾功能情况，调整饮食，给予优质低蛋白、限磷饮食，必要时可加用必需氨基酸，防止负氮平衡。
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控制高血压也是延缓病情进展的其中一个重要措施，有助保护靶器官，降低其损害。通常使用缬沙坦以控制血压和蛋白尿的排泄，起到较好的保护肾脏的作用，并有助延缓肾功能的恶化。西医上为了减少蛋白尿，通常会使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、肾上腺糖皮质激素以及免疫抑制剂等。而缬沙坦是一种非肽类ARB，因此能减少蛋白尿，除此之外，还能调节机体的免疫即止，降低炎性因子的水平。而改善肾脏微循环主要是通过药物来增加肾血流量、扩张肾血管，同时也有助减少蛋白尿。
中医则认为慢性肾小球肾炎属于“肾风”“水肿”等的范畴，治疗原则为健脾升阳、祛湿益肾、利水消肿。而益肾化湿颗粒的组成成分包括人参、黄芪、白术、茯苓、泽泻、半夏、羌活、独活、防风、柴胡等。
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方中人参和黄芪为君药，有升阳补脾的功效；白术、茯苓、泽泻、半夏为臣药，有利脾益肾、化湿利水的功效。另外防风可调节免疫，清半夏可燥湿降逆，羌活、独活等有助散风祛湿，柴胡可升举阳气。诸药合用，使得益肾化湿颗粒具有升阳补脾、益肾化湿、利水消肿的功效，用于慢性肾小球肾炎（肾功能：Scr＜2㎎/dl）脾虚湿盛证出现的蛋白尿，兼见水肿，疲倦乏力，畏寒肢冷，食欲减退等。
有研究显示，益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎，具有良好的安全性和疗效，有助改善患者的肾功能及临床中医症候。因此，益肾化湿颗粒可作为治疗慢性肾小球肾炎的辅助用药。而且中西医结合治疗慢性肾小球肾炎，比起单用西药或中药，对于改善患者的临床症状及延缓肾功能恶化，具有更好的疗效和安全性，预后也较好。
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另外，患者可出现抑郁、焦虑等负面情绪，会对治疗造成影响，因此除了用药，对于患者的心理健康也是需要重视的。护理人员或患者家属要经常地与患者沟通，了解其想法并且及时疏导患者的不良情绪，帮助其树立治疗疾病的信心，还应对患者进行相关的健康教育，让其对慢性肾小球肾炎这个疾病有充分的了解，同时也能提高患者自我管理的能力。
结语
慢性肾小球肾炎虽然病情进展较为缓慢，但其对于肾功能的损害是进展性的，治疗时间也相对较长，且如果没有得到及时积极的治疗以及正确的护理，可诱发严重的并发症，加重不适和病情。所以在治疗期间，除了遵医嘱用药外，还应采取合理有效的综合的护理措施，确保疗效，改善患者的预后。而综合的护理方案，也应根据患者的具体情况来制定，使得方案具有个体化，更符合患者的需求。
参考资料：
［1］中国医师协会肾脏内科医师分会,中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会营养治疗指南专家协作组.中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南（版）[J].中华医学杂志,(8):-.
［2］赵明辉.慢性肾小球肾炎患者降尿蛋白的策略[J].中华内科杂志,(6):-.
［3］房丽.益肾化湿颗粒辅助西药对慢性肾小球肾炎患者疗效观察[J].中外医学研究,(30):-.
［4］鹿馨允.慢性肾小球肾炎中西医治疗研究进展[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,(57):64-67.
［5］益肾化湿颗粒说明书
［6］徐磊,杨琴.缬沙坦联合益肾化湿颗粒对慢性肾小球肾炎患者肾功能的影响及安全性[J].国际医药卫生导报,(14):-.
［7］戴霞.综合护理干预对慢性肾小球肾炎患者负性情绪及治疗效果的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,(3)
5-87.
