期丹参配伍治风湿性关节炎 [复制链接]

丹参配伍治风湿性关节炎

那么在看医案之前呢，我们先给大家介绍下有关丹参的本草科普。清代医家邹澍在他的《本经疏证》中曾这样记录丹参“丹参之养血在取其色，丹参之色外丹而内紫，紫者赤黑相兼，水火并形之色也，水火并形而和，原系太和之象，惟其内虽紫而外则丹，丹不能入，紫不能出，则紫为寒热积聚，丹为致生气于寒热积聚之象，惟能致生气于寒热积聚中，故逢春半而苗茎勃发，数根而共一苗，一苗而发多枝，一枝而标五叶，叶必相对，且皱而有文有毛，是其内引肝脾所统所藏之血，一归心之运量数布于两两相对之经脉，且外及乎皮毛，尤可贵者，三月开花，九月乃已，他物之发扬底蕴无有过于此者，惟其如是，方有合乎血既盛而华遂不易衰，则其能使在内之血，方与热为水谷之气所搏，激而为声，凝而成块者，无不血复为流动之血，热化为温煦之气，而敷布周浃，岂复有肠鸣幽幽如走水之寒热积聚与症瘕烦满之患哉！”。那么我们来简单解析下这段话。邹澍从象学的角度解释了丹参养血的作用，那么这里的养血建议大家理解为对血有利，而不应该简单理解为补血。那么丹参的表皮，就是木栓层是红色的，而丹参里面，就是皮层、木质部的位置是紫色的，当然有的丹参木部的颜色是灰黄色的，我们这里是在说邹澍对于丹参的认识，所以大家要稍微注意下。那么紫色呢，说红不红，说黑不黑，所以邹澍就说赤黑相间，而赤为火色，黑为水色，所以是水火并行，有阴阳调和之象。内紫外红，紫色代表寒热积聚。寒热积聚，气血不通就会形成癥瘕，大家可以想象下我们伤口血液凝结，结痂的颜色，就是紫色。红色代表火，象征能量，阳气，红色位于紫色之外，所以代表着里面虽然有寒热癥瘕积聚，但是仍然存有生气，生气没有被病邪遏制，所以丹参的幼苗啊逢春过半就破土而出，蕴含着生机活力。那么丹参苗呢在生长过程中会长出数条根，而丹参茎上又长有很多分枝，一根枝条上呢又长有五片叶子，叶子都是相对而生，表面有绒毛，看起来还有很多皱纹，像我们的皮肤腠理。所以邹澍呢就认为丹参可以内引肝脾之血，类比植物就是吸收土壤中的水分和矿物质，通过我们的君主之官——心脏，心气的推导作用，以两两相对的脉道为途径，输布到全身各处，包括皮毛，发挥血液营养滋润全身的作用。尤为可贵的是，丹参的花期非常长，灵动生机之性可见一斑，主生，主动。那么类比我们人体，血液充沛，肌肉形体就会很壮实，因为身体能够得到充分的濡养，所以躯体能够长存。那么充满灵动生机之性的丹参呢，能够治疗气滞血瘀，瘀而发热，也就没有寒热积聚，癥瘕烦满的祸患了。而瘀血已去，新血当生，所以也间接起到了补血充养形体的作用。

图｜丹参

好了，那么关于丹参的科普今天就给大家介绍这么多，下面我们来看医案部分。医案中的这个患者是个三十多岁的女性，她曾被诊断为风湿性关节炎，平时两条腿经常感到屈伸不利，走起路来都很困难，关节处有发紧的感觉，一到冷天或者劳累过后症状就会加重。再看她的脸色，感觉有些晦暗，整个人有气无力的。那么大夫给他看了舌把了脉，发现她的舌质比较瘦薄，两边有瘀斑，舌苔少，脉象呢又沉又细还带有涩感，那么大夫认为她这是气虚血滞的表现。所以治疗方法呢采用益气养血，活血化瘀。下面我们就一起来看下具体的方药组成：

炙黄芪30g、潞*参12g、全当归12g、怀牛膝15g、川芎15g、紫丹参30g、鸡血藤9g、大血藤9g、五加皮15g、生地15g、熟地15g、威灵仙10g、桃仁10g、红花6g、露蜂房9g、刺猬皮9g，共15剂，用水煎服

那么患者吃完药后，各种症状都有好转，后续呢大夫又酌情增加了养血和络的中药，前后共调理了有四五个月，所有症状都消失了。

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