哪家白癜风医院最好 http://m.39.net/pf/a_7534559.html二甲双胍已经上市半个多世纪了。作为口服降血糖药物的兄弟,到目前为止还没有人动摇过它!由于它在治疗糖尿病方面具有良好的安全性和耐受性,近年来发现它也具有心血管保护作用。因此,尽管近年来许多新的降血糖药物已投放市场,但二甲双胍仍坚定地占据着糖尿病治疗药物的第一线地位,国家指导方针推荐它为治疗2型糖尿病的第一线药物和全过程药物。
二甲双胍能提高胰岛素敏感性,增加骨骼肌中的葡萄糖储存,降低肝脏糖分,从而起到降血糖作用。它适用于饮食控制不佳的2型糖尿病患者,尤其是肥胖或超重的患者。它可以单独使用,也可以与其他降血糖药物联合使用。当普通糖尿病患者服用二甲双胍时,无论是药物手册还是医生解释,通常每天只说2-3次,不具体规定服用二甲双胍的时间,让我们学会正确服用二甲双胍。
服用二甲双胍的方法和时间
随着制剂技术的发展,二甲双胍片(普通片)、二甲双胍胶囊、二甲双胍肠溶片和二甲双胍缓释片目前可供临床使用,二甲双胍主要在小肠吸收,给药后2h血浆药物浓度达到高峰,即口服2h效果最强,血浆半衰期约5小时,12小时内清除率达90%。
首先,二甲双胍普通片,由于其毫克,每天两次可维持24小时有效血药浓度,因此为了减少胃肠道反应,最好是进餐或餐后服用,而且服用时间不太严格,早、中、早、晚餐都可以服用,建议根据餐后2小时的血糖值来确定服用的具体时间,如果早餐后血糖偏高,则可以早晚服用。
二甲双胍肠溶片能减少胃肠道不适,服用时间与普通片剂相同,但在饭前半小时服用。对于二甲双胍缓释片,由于药物的缓慢释放,药效持续时间较长,如果每天服用两次,建议更好地使用早餐和晚餐。
二甲双胍时应注意的事项
二甲双胍是安全和耐受性的,但也有不良反应,因此必须注意以下几点:
1)二甲双胍的主要不良反应是胃肠道不适,通常发生在服用药物开始时,所以开始服用这种药物可以从低剂量开始,并尽可能多地与食物一起服用,这样可以减缓这种不良反应的程度,大多数人都能忍受这种不良反应,并逐渐适应这种不良反应。
2)单用二甲双胍很少会发生低血糖,但结合其他低血糖药物会发生低血糖,所以药物过程中需要监测血糖,注意一些惊慌、头晕等低血糖不适症状,需要考虑低血糖可能,用一些饼干等含糖食品来预防这种副作用。
3)虽然二甲双胍对肾功能无影响,但应注意调整肾功能不全患者的剂量,45ml/(min·1.73m2)时应予以禁止,同时,肾功能不全患者服用二甲双胍时应暂停使用二甲双胍。
4)由于酒精能增强二甲双胍对乳酸代谢的影响,容易导致乳酸中毒,因此在使用二甲双胍时应避免饮酒。
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