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TUhjnbcbe - 2023/10/7 17:20:00
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在讲甘草前,我先提多个问题:

大家都明白甘草于《伤寒论》中应用极多,方(含一方失佚)一共有70方含有甘草。那么,为何剩余的那40多个药方不需要甘草?原因是什么呢?

为何白通汤和乌梅丸不需要甘草?为何真武汤不需要甘草?为何治血痹的黄耆五物汤也不需要甘草呢?

薏苡附子散、麻黄附子细辛汤、柴胡龙牡汤,为何这类药方都不需要甘草呢?

甘草是《伤寒杂病论》中运用次数最高的一味药,可是,在什么情况不需要甘草呢?甘草的功能究竟都有哪些呢?如今,我便把应用甘草的秘密传给大伙儿。

甘草的功能有4个方面:一是缓;二是补;三是抓;四是找。

什么是缓呢?正所谓缓,便是缓解的意思。甘草“缓”的功效如同一些西药中的类固醇激素,一用上去全都缓解了。含有大剂甘草的药方吃下去之后呢,整体药方的药效也就没那么活跃了。倘若大家根据设备观察药液的活性,还可以见到加了甘草的药液其活性都变成了慢动作,因此生甘草祛火的功效也是来自于甘草“缓”的结果。

甘草的解百毒和调和诸药的功效,其实质也是“缓”的实际效果。倘若欲用甘草缓合诸药的药效,用1两甘草就可以了。例如,伤寒方中的麻黄汤、调胃承气汤等药方,甘草的使用量全是用了1两,等同于如今的15克上下。而《卢氏临证试验录》中的1两等同于如今的30克,因此呢伤寒方的1两也就等同于《试验录》的五钱,都是在15克上下。这个是甘草的第一个功效——缓。

炙甘草这种药不仅有调和诸药的药效,又有补中焦脾土元气的药效。伤寒方用甘草补中焦,其使用量一般在三两之上,也就是四十五克之上,试验录中的使用量便是要一两五之上。自然也有特例,例如厥阴篇中的黄连茯苓汤??人虚者加甘草二两。这类特例在《伤寒论》中非常少出现,为何出现这类特例呢?大家之后再讲,今日不多说。

伤寒方中的甘草干姜汤、芍药甘草汤、甘草泻心汤及其炙甘草汤等,这类药方甘草都采用了四两,也就是六十克;而理中汤、小柴胡汤、柴芍草枳汤等药方也采用了三两,三两便是四十五克。这类药方重用甘草全是为了更好地补中焦脾土元气,因此使用量都是在三两之上甚至采用了四两。试验录中的第个医论第4个药方甘草采用二两,也就是六十克;第84个医论第2个药方甘草用了一两五钱,也就是四十五克,同样也是为了更好地补中焦元气。这个是甘草的第二个功效——补。

什么是抓呢?抓,便是抓病。甘草在这个时候就发挥了1个瞄准镜的作用,瞄准主症去抓病。换句话说针对大部分能够找准病邪位置的药方,伤寒方就用二两甘草。例如,桂枝汤主症定位在太阳,因此用二两甘草。白虎汤也一样,主症大部分定位在阳明,因此也用二两甘草。伤寒方的二两就等同于如今的30克,二两甘草全是用作能够准确抓得住主症的药方。《卢氏临证试验录》的第86个医论第8个药方,甘草忽然增加到1两,也就是目前的30克上下。为何要这样呢?大伙儿自个分析。这是甘草的第三个作用——抓。

什么是找呢?找,便是让药方里的药自个去找病。这个时候伤寒方的甘草用量在1两以内,试验录的使用量在五钱以内,都等同于如今的15克。《卢氏临证试验录》甘草二钱(6克)应用频率最多,三钱(9克)次之。这种药方大部分看不出来是医治那一个具体的病,药方中的药能够随意排列与组合,之后自个去找病医治。

例如,在大家讲的三阳桂枝综合法里边:桂枝、术、茯苓(硃茯神)、南楂、法夏、陈皮(毛化红)、白芷、草、姜、(酌情加淫羊藿)。半夏能够和姜片相互配合产生小半夏汤的结构,具体功用是降胃止呕。另外呢,半夏又可以与陈皮相互配合产生二陈汤的结构,有降气的作用。还有呢,半夏又可以和姜片、桂枝相互配合产生半夏散及汤的结构,能够医治少阴咽喉痛。而南楂、白芷(竹茹)、法夏、陈皮(毛化红)又产生了扶阳医药学温胆汤的结构。

可是,在临床中究竟是哪1组药品真正意义上发挥了作用呢?这里的秘密就源于,假如大家药方中甘草不超过15克,那么方子中的药品便会依据人体的疾病和需求,就能够随意搭配的去找病医治。也许是小半夏起了具体作用、也许是二陈起了具体作用、又也许是半夏散及汤或温胆汤起了具体作用,假如不超过15克甘草的使用量,这种药品就能随意搭配地去找病。假如甘草的使用量大了,就没有这一作用了。这是甘草的第四个作用——找。

最后,我们讲一讲为何许多伤寒方不用甘草。

为何许多伤寒方不用甘草呢?这一秘密在于:但凡主症具有不确定性的药方通通都不用甘草!例如白通汤和乌梅丸都不用甘草,是因为白通汤的作用范畴太广泛了,所医治的实际主症具有不确定性,上热下寒可以用,心脏病急救可以用,牵正袪邪可以用,凡阳虚之人大致都能够用,因此不用甘草。乌梅丸为何不用甘草呢?这时阴阳离决,寒处大寒,热处大热,彼此之间各据一方,一样都没有实际的主症,也不用甘草。总之,但凡主症具有不确定性的药方都不用甘草,我们不用去缓、去补、去抓、去找,完全不先给不必要的方向提示,以免弄错了药方的格局而走错路。

例如:真武汤不用甘草,进而使真武汤变成了看病种类繁多的伟大药方。扶阳医学的“真武综合法”既能够作为“灭水机”医治肝阳上亢的高血压,又可以作为苓桂术甘汤的增强版而治水肿,这些病证用真武汤都能够医治。我们在真武综合法系列将会有更加详细的阐述。

例如:治血痹的黄耆五物汤也不用甘草,因为你说不清楚他痹的是手或是脚,主症具有不确定性,因此不能用甘草对特殊作用点进行限制,也就是不可以对痹手或是痹脚进行限制。

例如:麻黄附子细辛汤也不用甘草,因为它能够医治太少两感证,既治少阴又治太阳,甚至于还能够医治别的相关的病。因为主症具有不确定性,因此不用甘草。假如要只是针对肺的医治,主症明确在肺,主症明确了就可以把走肾的细辛换为甘草,就变成了麻黄附子甘草汤。再例如柴胡龙牡汤为何不用甘草呢?我觉得大伙儿自己就可以思索出结果了。

无论是流感或其他外感病,即使患者有古今中外的不同,但疾病发展规律和证候表现基本相同,《伤寒论》和《温病条辨》进行了全面的概括,形成了“六经辨证”和“卫气营血、三焦辨证”两大体系。

换言之,现代人患流感所出现的证候,与古人没有什么不同,初起也都是发烧怕冷、头痛咽痛、咳嗽等,中期也都是高烧、气喘,并发症也都是肺炎,脑炎、肠炎、心衰等,中医不必去研究各种流感病毒的分子结构,不必在疾病临发生时去发明针对某一种病毒的特效药物,只需要凭证候用方即可,因而《伤寒论》,《温病条辨》中的经方,用于治疗古代患者有效用于治疗现代患者必然也有效。

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