大黄《神农本草经》
RheiRadixetRhizoma
来源及名称释义蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根和根茎因其荡涤肠胃，推陈致新，如戡定祸乱，以致太平，故有“将军”之号诚如陶弘景所云：“大黄，其色也。将军之号，当取其峻快也”又因其质佳者切面之纹如锦，故又名“锦纹”功效及辅助记忆泻下攻积、清热泻火、解毒止血、活血祛瘀性能特点苦寒清泄，沉降下行，作用强烈，素称“将军”，入脾、胃、大肠经，既善通肠泻热、攻积导滞，又能导湿热之邪从大便而出，促进黄疸消退入心、肝血分，既善泄血中实热火毒而凉血止血解毒，又能通利血脉而活血化瘀主治病证大便秘结，胃肠积滞，湿热泻痢初起
火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛
热毒疮肿，水火烫伤
血热吐血、衄血、咯血、便血
瘀血经闭，产后瘀阻腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤
湿热黄疸，淋证涩痛
图片来源：香港浸会大学中药材图像数据库性状鉴别类圆柱形、圆锥形、卵圆形或不规则块状，长3?17cm，直径3?10cm除尽外皮者表面黄棕色至红棕色，有的可见类白色网状纹理及星点（异型维管束）散在，残留的外皮棕褐色，多具绳孔及粗皱纹，质坚实，有的中心稍松软饮片不规则类圆形厚片或块，大小不等，外表皮黄棕色或棕褐色，有纵皱纹及疙瘩状隆起切面黄棕色至淡红棕色，较平坦，有明显散在或排列成环的星点（异形维管束），有空隙，嚼之黏牙，有砂粒感炮制方法大黄：取原药材，除去杂质，大小分开，洗净后捞出，淋润至软后，切厚片，晾干或低温干燥，筛去碎屑酒大黄：取大黄，用黄酒喷淋拌匀，闷润至酒被吸尽，置炒制容器内，文火炒干，色泽加深时取出晾凉，筛去碎屑（每kg大黄，用黄酒10kg）熟大黄：取大黄，用黄酒喷淋拌匀，闷润至酒被吸尽，装入炖药罐内或者适宜蒸制容器内，密闭，隔水炖或蒸至大黄内外均呈焦黑色时取出，干燥（每kg大黄，用黄酒30kg）大黄炭：取大黄于炒制容器内，武火加热炒至外表呈焦黑色时取出，晾凉醋大黄：取大黄，用米醋喷淋拌匀，闷润至醋被吸尽，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑（每kg大黄，用米醋15kg）清宁片：取大黄，置煮制容器内，加水没过药面，用武火加热，煮烂时加入黄酒（:30）搅拌，再煮成泥状，取出晒干，粉碎，过目取细粉，再与黄酒、炼蜜混合成团块状，置蒸制容器内蒸透，取出揉匀，搓成直径约14mm的圆条，于50℃~55℃低温干燥，烘至七八成干，装入容器内闷10天左右，至内外湿度一致，手摸有挺劲时取出，切厚片，晾干，筛去碎屑（每kg大黄，用黄酒75kg，炼蜜40kg）炮制作用酒炙大黄，其苦寒泻下作用稍缓，并借酒升提之性，引药上行，善清上焦血分热毒，用于目赤咽肿，齿龈肿痛
熟大黄经酒蒸后，泻下作用缓和，增强活血祛瘀之功
大黄炭泻下作用微弱，以凉血化瘀止血为主，用于血热有瘀出血
醋大黄以消积化瘀为主，用于食积痞满，产后瘀停癥瘕癖积
清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气、逐瘀而不败正之功，用于饮食停滞，口燥舌干，大便秘结之年老、体弱者及久病患者，可单用
采收加工秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖，除去细根，刮去外皮（忌用铁器），切瓣或段，绳穿成串干燥或直接干燥用法注意内服：煎汤，一般用量5~10g，热结重症用15~20g
本品苦寒，善攻下泻热、活血逐瘀，故妇女妊娠期、月经期、哺乳期应慎服或忌服
又易伤胃气与气血，故脾胃虚寒、气血亏虚、无瘀血、无积滞、阴疽或痈肿溃后脓清者不可妄用
药理作用本品有泻下、利尿、抗菌、抗病毒、抗炎、解热、调节免疫功能、抗肿瘤、降血脂、利胆、保肝、促进胰腺分泌、抑制胰酶活性、抗胃及十二指肠溃疡、止血、改善肾功能等作用补充相关论述“主治下痢亦白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮。”（《本草纲目》）
“平胃，下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。”（《名医别录》）
“下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。”（《神农本草经》）
▼往期精彩回顾▼熬中药的正确“姿势”，您做对了吗读完此文，人人都会合理服用中药
重楼、半边莲、土茯苓、山豆根、马齿苋、大血藤、白花蛇舌草、野菊花、金荞麦、秦皮、木蝴蝶、半枝莲、青蒿、地骨皮、银柴胡、胡黄连
温馨提示，中药的使用请遵医嘱，勿自行服用！
中药杂谈